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西安市第三医院施行颈椎前路微创手术治疗颈椎病

健康
来源: 标签: 2018-04-28 10:09:28
颈椎解剖结构独特,临近脊髓生命中枢,颈椎损伤若处理不当可造成严重后果,危及生命。日前,西安市第三医院骨科团队成功为一名47岁男性患者实施了“颈椎前路椎间盘摘除及融合、钢板内固定术”,这是医院首次成功开展此类手术。
颈椎解剖结构独特,临近脊髓生命中枢,颈椎损伤若处理不当可造成严重后果,危及生命。日前,西安市第三医院骨科团队成功为一名47岁男性患者实施了“颈椎前路椎间盘摘除及融合、钢板内固定术”,这是医院首次成功开展此类手术。

患者冯某,因“双下肢麻木无力1周”于外院就医,经颈椎X线及MRI检查后诊断为“颈椎间盘突出并脊髓变形”。经过保守治疗后,患者自觉效果欠佳,后以“颈椎病”之诊断收住医院骨科。

由于患者脊髓神经受压较重,神经症状较为明显,因此随时可能有瘫痪及生命危险。患者入院后,医院骨科主任吕昌伟高度重视,全科医护人员多次进行术前讨论,并且邀请空军军医大学附属西京医院叶正旭教授来医院进行技术交流,最后制定治疗方案为:首先颅骨牵引维持颈椎稳定性,减少脊髓压迫,同时手术中以颈椎前入路的方式摘除颈椎间盘,并固定上下两节颈椎椎体。

在麻醉科蒯主任和手术室千护士长通力合作下,医院骨科付战利副主任医师、李兵主治医师、李程医师在西京医院叶教授的技术支持下为患者顺利完成“颈椎前路椎间盘摘除及融合、钢板内固定术”,手术用时90分钟,出血量20ml,过程非常顺利。同时,术中骨科医师强毅以神经电生理技术监测患者四肢神经传导情况,也为手术的安全性提供了坚实保障。

由于术后可能出现血肿、食道瘘、气管瘘等并发症,吕昌伟主任、付战利副主任、主管医生李程每天坚持查房3-4次,即时关注病人动态,直至病人痊愈出院。而骨科医护人员的日夜守护,也在患者竖起大拇指的一瞬间得到了慰藉。

据西安市第三医院骨科主任吕昌伟介绍,人的颈椎像体内其他器官一样,会随着服务期限增加不断老化。而颈椎病的发生发展,往往有一个较长的过程,极易为人们忽视。颈椎病是一种退行性疾病,其发病由于颈椎间盘变性或突出、颈椎间隙变窄、关节囊松弛所致。临床常表现为颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。早期颈椎病可以通过药物、牵引、理疗等保守治疗方式治疗,如果患者出现上肢发麻、疼痛、下肢走路有踩棉花感、双下肢无力的症状,在保守治疗无效的情况下,就要考虑手术治疗。手术远没有大家想象的可怕。像颈椎病这样的手术,精确度很高,医生在手术时也会更加认真、细致操作,不但可以取得满意的疗效,而且临床并发症是完全可以降低到最小,甚至是可以避免的。

据了解,目前陕西省内仅有少数三甲医院能够开展此类手术。这次颈椎前路手术的成功,填补了医院该项术式的空白,为医院骨科脊柱外科事业的发展奠定了坚实的基础。

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