面对患者,夏云峰总是耐心地询问和倾听

    作为临床大夫，他以特有的亲和力和责任心，赢得了众多老年患者的信赖，有的甚至成为他的铁杆粉丝；作为科室主任，他不仅以身垂范，近30年来共接诊患者达10多万人次，从未接到过患者投诉，还通过建章立制，使科室连续17年保持着零纠纷的记录。

    “我挺好的，没犯病。就是想来看看你。”87岁的张克强老人一边说着，一边将一盒巧克力递到解放军总医院第一附属医院（304医院）老年心脏内科主任夏云峰手里。为了不影响夏云峰出诊，老人说完话后起身匆匆离开。

    “专程挂了号，排队等了一个多小时，不为看病，只是来看看自己，遇到这样的患者，你怎么能不感动，怎么能不全身心投入到患者的救治中去呢？”夏云峰说，在他近30年的从医生涯中，类似的感动已数不胜数。

    ■“看到自己信赖的医生本身就是一剂良药”

    作为夏云峰的老病号，张克强老人对他不只是心怀感激，更有着深深的信赖。“夏主任已经成了她的主心骨。”张克强老人的女儿回忆说，去年母亲心脏病突发时被家人就近送到了其他医院，经抢救老人醒了过来，口中却不住地念叨“找夏主任、找夏主任”，家人只好把状况仍不太好的老人转到304医院。令全家人意外的是，就在夏云峰给她做完检查后，老人的病情和精神状态明显好转。“其实有的时候，看到自己信赖的医生，本身就是一剂良药啊！”张老的女儿感叹道。

    在夏云峰诊治过的患者中，有一些是从他刚毕业分配到医院就开始跟随他的忠诚“粉丝”。杨显坤就是这样的一个“老伙伴”。在她眼里，夏云峰是位只要有一线希望，就不会放弃病人的医生。

    前年，杨老经常出现毫无征兆的晕倒现象，多方求医也没查出症结所在。她找到夏云峰看病。夏云峰仔细研究了她的病状，但晕倒的原因还是令人费解，只好一边用药物努力延长老人的发病间隔，一边继续反复做临床观察。杨显坤老人还记得当时的情景：“那些日子我情绪很低落，已经准备放弃了。但每次看到夏主任深夜还在病室查文献、研究病情，我就觉得生命又有了希望。不过，看到夏主任太劳累也会为他心疼。”

    通过对老人密切的临床监护，夏云峰终于发现，老人家在晕倒的一刹那，有8秒钟心脏是停跳的。随后，他立即决定为杨老安装心脏起搏器，再施之以全面治疗。如今，杨显坤老人高兴地说：“从去年8月开始到现在我再也没有晕倒过。之前家人对我施行‘管制’，不让出门，而现在我已经能自己外出了。是夏主任那种不放弃的精神给了我第二次生命！”

    10年前，一位90岁高龄的老人，当时病情非常严重，家属给老人穿好了寿衣，可夏云峰没有放弃。后来，老人在他的积极救治下不仅活了过来，而且又健康生活了10多年。在老人百岁生日时，老人的家人特地给夏云峰和医护人员送来寿桃。

    ■“和夏主任交流时,会感到说不出的舒心

    在很多患者眼里，夏云峰是位温文尔雅、有耐心、有爱心的好医生，他一口一个“老人家”地唤着，一下就把医患间的距离拉近了。“除了对那些听力不太好的患者，他说话都是轻声细语的。如果正给你看病时突然有人进来询问，他耐心地回答完后，转过头来都会跟你真心地说声‘抱歉’。”其实不只杨显坤老人有这样的经历和感受，科里很多夏云峰的“粉丝”在和他交流时都会感到说不出的舒心、暖心。

    在为患者服务方面，夏云峰对科室人员有两个要求。首先是微笑服务、尊称相待，不叫病人“几床几号”，而是“叔叔”、“阿姨”、“爷爷”、“奶奶”；其次就是查房不间断，哪怕只是过去问候。夏云峰解释，心理因素对疾病的治愈很重要。“如果你态度热情点，做得周到点，回答得详细点，病人心情好了，对病情就有帮助。”

    “如今，许多医疗纠纷都是因为沟通不畅或不会沟通引起的。其实做好也不难，最重要的就是要学会换位思考。”在夏云峰看来，医患沟通最敏感的时刻，就是治疗中“出乎大家意料”的时候，如病情突然恶化、出现并发症、治疗效果没有达到预期等。“遇到这种特殊情况，我们会从发病情况，病情变化趋势，下一步救治方案，包括药物使用的原因、目的、副作用等，认真细致地讲清楚。在我接触的病人和家属中，95%以上都是通情达理的，只要你真心为病人着想，把道理讲清楚，他们都会理解并积极配合。”

    ■“作为医生，一开始的习惯一定要养好”

    “对我们来说，夏主任是全科的顶梁柱。”科室护士长谷沫丽一一细数着，“像下级医生的诊治问题、沟通问题，门诊要收治病人、缺少床位的问题……反正只要是有关病人的，他都是立刻解决。”

    1997年，33岁的夏云峰被任命为干一科的主任，成为医院里最年轻的科室主任。他利用自己过硬的心内科专业知识，将干一科定位于老年心血管病专业。

    8年前，夏云峰开始着手培养介入手术医生。开始的时候他都是手把手地教，细微到怎样穿手术衣、怎样铺无菌单。他说：“作为医生，一开始的习惯一定要养好”，为此他不厌其烦地讲解怎样连接导管、怎样冲水、怎样防止气泡。夏云峰经常提醒大家，医疗事故就是不注意小节造成的，养成不放过细节的习惯会让大家终生受益。

    夏云峰曾组织科室人员对入住老年心脏科的患者做过一个调查，患者平均年龄在75岁以上，最大的102岁，每个病人伴随的并发症平均达到3.5个。“老年心脏病患者伴随糖尿病、高血脂症、脑血管疾病以及慢性支气管炎、前列腺炎等并发症十分常见，所以老年心脏病的处理其实极易产生医疗纠纷，这就要求我们更要有责任感。”夏云峰规定，科里的医生仅仅具备介入手术操作准入证还不够，还必须要跟台5年以上，做主任的手术助手500例以上，他才敢放手让医生自己去做手术。为了给年轻人更多的练习机会，夏云峰主动当起手术助手。刚开始，大家都很不熟练，需要多次踩射线，这无形中大大增加了他在射线下暴露的时间，但他从来不说什么。

    “主任对我们工作的要求是‘零差错’。他说任何一个差错不仅会对患者的病情造成延误，还会失去他们的信任。”谷沫丽介绍，夏云峰组织制订了一系列防差错的工作流程，使得近年来科室的错误率每年都在下降。

    为了把责任感严格落实到医疗制度上，夏云峰在科室里严格执行三级检诊制度。他要求科室医生要各司其职，一道道把关、一道道补漏。第一道关是住院医师，首先进行全面检查；第二道是主管医师，再仔细核实病情；最后是主诊医师，做治疗方法最后的把关、定夺。在患者治疗的方案上，每个医生在每一项上都要打勾。

    夏云峰还规定，对容易出问题的新入院患者和危重病人，除特殊情况，三级医生必须在两小时内到位。他还要求医生在患者出院时给对方留下电话，以便回答患者的问题。“对我们来说，接个电话可能花了一分钟，但这对患者来说心里会很踏实，有时可能会挽救一条生命。”

    严格的要求、周到的服务，赢得了患者的满意。28年来，夏云峰共接诊患者达10多万人次，年龄最大的102岁，从未发生过大的医疗纠纷，没有接到过患者投诉。而自当上医院干一科（老年心脏内科）科室主任以来，他的科室也连续17年保持着零纠纷的记录。

    ■“有些病情，你不亲自去看是了解不到的”

    周一上午大查房，下午处理医院和科室事物；周二上午安排一周手术，下午出专家门诊；周三上午大查房；周四是手术日；周五上午出专家门诊，下午参加院里的周会；周六上午大查房；周日上午与其他主任轮流出专家门诊。这是夏云峰日复一日坚持的每周雷打不动的作息表。

    医院本来规定的专家门诊时间是下午2点开始，可是夏云峰把自己出诊的时间提前到1点钟，甚至12点半。他说：“这些病人都是我的长辈，我中午少休息会儿，患者就可以少等会儿！”有一次他脚踝韧带断裂，领导劝他是不是停诊。他说，病人老远跑来等我看病，号都挂了，不能让病人白跑。他把打着石膏的脚放在凳子上坚持出诊。　　

    在夏云峰的工作表里，查房占了很大的比重。即使在周四手术日，他也会从10公里外的家里提前赶到病房，把重点患者的病情查看一遍后才放心地走上手术台。一天14台手术下来，常常已是夜里10点以后，但即便再晚，他也要仔细研究完当天手术患者的报告表后才会踏实地离开。

    夏云峰查房不只是在工作日，节假日也几乎天天不落。有一次国庆假期，7天的休假，夏云峰查房了6天。

    之所以特别重视查房，夏云峰说，是因为患者的病情瞬息万变，你不勤着“查”，就可能会错失救治的良机。有一次查房经历，夏云峰印象特别深。他回忆说，那天自己去查房，看到有位患者精神不太好，闭着眼好像在睡觉。凭着职业的敏感，他赶紧上前查看，发现患者并不是在睡觉而是已经休克。经检查，原来患者是突发消化道出血，如果不是及时发现肯定会有生命危险。“这种病状，患者躺着的时候是不会头晕难受的，所以不会大叫或者求助，旁边的人也发现不了。这就要求医生必须经常去床边查看患者。有些病情，你不亲自去看是了解不到的。”

    有些患者会对夏云峰说，医生们多查查房是应该的，你一个主任怎么还天天查房啊。夏云峰的回答很朴实：“我没把自己当主任，我就是个大夫。做科研、写论文可以晚上利用业余时间做。对我来说，干什么都没有治病重要。”

    一心扑在工作上的夏云峰，说起家人，眼睛里闪过一丝歉意。“父亲生病时，我也没能经常回家，也许早一点发现还不至于拖到那么严重，可科室里有那么多的患者，都是人命关天，放心不下啊。”对于已经去世的老父亲，夏云峰颇多愧疚。而在女儿的成长过程中，他甚至也没有陪伴着上过一次课外辅导班、没听写过一次生词。

    夏云峰说，虽然亏欠家人太多，但看着一个个鲜活的生命被大家从死亡线上拉回来，还能在这些“老伙伴”过寿的时候吃到他们送来的寿桃，他不后悔自己选择了从医这条路。