提起“高血糖”，大家都不陌生，最常见的就是糖尿病控制不佳的患者。既然有高血糖，那就肯定会有低血糖。实际上，严重的低血糖带来的伤害要比高血糖大得多，甚至还会增加心血管事件及死亡风险。

有不少热爱运动的人在长时间跑步的时候，会出现头晕、心慌和两眼发黑等情况，这常常是低血糖的症状。运动一定会产生低血糖吗？低血糖的症状有哪些？如何避免低血糖？下面一一解答。

1.运动一定会产生低血糖吗？

血液中的葡萄糖即为血糖，正常人血糖的产生和利用始终处于动态平衡，维持在3.9～6.1mmol/L的水平（成年人），当血糖浓度＜2.8mmol/L就可以判定为低血糖。运动性低血糖就是因为运动过量导致的血糖偏低。

血糖是人体主要的能量供给来源。运动时身体对能量的需求非常大，特别是较长时间的运动（尤其是半程马拉松以上的距离），光靠现成的“血糖”已经远远不够了，还得氧化分解一部分脂肪变成脂肪酸，接着转化成葡萄糖，然后再利用。

脂肪分解需要在有氧的条件下进行，而且速度也不如直接利用现成的糖那么快。而高强度运动到最后都接近“无氧运动”，所以此时若不能及时补给糖分的话，就很可能导致低血糖。

但是，同样是运动，有些人就不会引起低血糖，这是因为运动前或运动中体内的糖储备和补给足够运动消耗。

2.低血糖的症状有哪些？

对于大部分人来说，低血糖的症状都是类似的，比如头晕、乏力、头重脚轻、眼前发黑、手脚不听使唤等。这是为什么？

人体运动最重要的“指挥中心”是神经系统，组成该系统的神经细胞对血糖变化最为敏感。当低血糖导致能量供给不足时，神经系统就无法按部就班地工作，因而也就无法控制身体了。

所以，无论一个人有多健壮，心肺功能有多好，一旦血糖过低，就会很快失去控制。严重者会因为大脑缺氧而出现障碍，可导致摔倒、昏迷，甚至猝死，必须引起重视。

3.如何避免低血糖？

对于爱好运动的人来说，运动性低血糖时必须要警惕。如何避免则要从两方面做起：

加强糖的补充，包括运动前和运动中。以大运动量的项目（如半马）为例，运动者要避免空腹或有饥饿感的时候运动，提前吃点面包，喝点运动饮料等。运动过程当中，如果身体反应比较大，比如腿发沉、短暂的意识模糊等，可能就是身体因低血糖刺激而发出的“求救”信号，要进行适量补给。

加强脂肪代谢能力和糖原储备能力。这部分能力只能靠长期有效的锻炼来积累，特别是大量有氧耐力训练十分必要，而且经常锻炼的人，“无氧阈值”也会更优化一些。像有些业余马拉松爱好者，单纯一时兴起参加马拉松，而不能在平时就坚持运动，那么很难提高自身的耐力，真正“大考”的时候也就相对容易出意外。（北京医院主任医师 汪芳）

专家简介

汪芳，医学博士，主任医师，博士生导师。北京医院临床药物试验中心副主任、心内科副主任、超声心动图室主任。第五届中央保健会诊专家，国家食品药品监督管理总局评审专家，北京市上市后药品安全性监测与评价专家。2015年创建自媒体“汪芳心视界”，发表原创科普文章400余篇，积累了大量粉丝。先后获得“荣耀医者公益评选”、“健康中国论坛”等优秀科普专家称号。出版《汪芳说 血管清爽活百岁》和《别让你的血管比你老》科普读物。