新农合市级统筹3月起正式运行
新的医保补助政策较原政策呈现“两降两升两优化一取消”的特点。“两降”:县级医院起付线由600元降至500元,补助比例80%;大病保险起付线由10000元降至8000元;“两升”门诊特殊慢性病I、II、III类限额内补助比例均提高到80%,IV类提高到100%;“两优化”:补助资料更简化,患者只须提供身份证复件、医保卡(本)、住院原始发票、住院清单、出院小结、银行帐号,可不再提供住院病历;报销程序更优化,市内定点医院实行院内“直通车”结算,外地住院的到县政务大厅医保结算窗口实行“一站式”结算。“一取消”,取消镇卫生院住院全额补助,执行起付线100元,补助比例90%的统一政策。
对建档立卡贫困户,实行镇卫生院住院不设起付线,合规费用按 90%补助;门诊特殊慢病封顶线提高 20%;符合转诊规定的二级以上医院补助比例提高 10 个百分点;大病保险起付线降低至3000元等健康扶贫优惠政策。
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