打破砂锅

一条“男大学生长期吃雪蛤炖木瓜，乳房发育如女性”的消息，让公众又知道了一个新的医学名词“男性乳房发育症”。请关注——小伙儿因何变“奶爸”？

20岁的福州小伙儿小王，最近十分郁闷，原因就是自己的胸部过于“丰满”，每逢夏天来临，小王尴尬不已。

7年前他就发现自己的双乳有增大的迹象。随着年龄增长，小王的乳房越来越大，还伴有胀痛感。目前，小王胸部大如女性。上个月，小王和母亲一起到福建医科大学附属协和医院就诊。经检查，小王患的是“男性乳房发育症”。医生询问得知，小王母亲听说雪蛤炖木瓜有很好的强身健体效果，于是天天给小王吃。

发病原因不是非常明确

对于男性，因无泌乳和授乳的作用，所以男性乳房早已退化，只保留了乳头和乳晕。究竟是什么原因导致男性乳房发育呢？

“男性乳房发育症不是罕见疾病，与五年前相比，门诊数量有所增加。近年来，每隔上2、3个月，就会接诊4、5位病人。”北京友谊医院乳腺科主任医师屈翔在接受采访时说，对于该病的发病原因也不是非常明确，许多病人查不到确切的病因。

乳房发育症常见于青少年，特别是男孩。根据美国家庭医生学会数据显示，高达65%的14岁男孩乳房增大。这主要是由于性激素在青春期发生的波动。

屈翔透露，男性乳房发育分为生理性和病理性。生理性男性乳房发育者多见于新生儿、青春期、更年期，多可自愈。病理性的称为男性乳房发育症。它是以男性乳房肥大、单侧或双侧结块，有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患。该病多见于中老年男性，10岁左右男童也可发生。

“男性乳房增大的发生主要是由于体内雌激素水平绝对或相对增高，或是由于乳腺组织对其敏感性增加所致。”友谊医院营养科主任洪忠新分析道，无论是男性或女性，体内都同时分泌雄性激素和雌性激素，只是比例的不同才体现出性别的差异，所以凡是导致雌性激素水平高或雄激素分泌减少的因素都会引发此病。

洪忠新认为，正常男性激素对乳房发育有抑制作用，当进入更年期后，男性激素逐渐减少，这种抑制乳房发育的作用减弱，男性激素与雌性激素的比例失衡，而出现了乳房增大现象。不过，引起男性乳腺增生症的原因，除了男性更年期外，还有许多病理原因，应该注意。

“凡是造成男性体内雌性激素增多的病理原因，都会引发病态的男性乳房增生症。”屈翔指出，造成如此症状的原因多为睾丸发育不全，或者睾丸炎症、外伤、肿瘤等，从而引起睾丸功能低下，雄激素分泌减少。也可能由于长期服用雌激素或者肝脏功能损害、维生素B缺乏等因素，引起肝脏对雌激素的解活能力降低，使雌激素增多。总之，各种原因引起的雄激素减少、雌激素增多，都可使男性的乳房增大。这种乳房增大是对称的即双侧都增大，如严重的伴有男性生殖器发育障碍，或有性畸形的，则需专科诊治。应该注意的是，这种肥大应与男性乳癌相区分，乳癌多为单侧，质地硬，无胀痛现象。

男性莫食雌激素

针对雪蛤炖木瓜可导致乳房丰满一事，屈翔分析说，木瓜虽富含维生素，但其丰胸功能并无确切证据。而雪蛤是雌性蛤蟆的输卵管，含有少量的天然雌性激素如雌二醇、孕酮等，因而男性乳房发育症应该与长期食用雪蛤有关。

“其实雌激素和孕激素也不是任何人随便能‘补’的，进食补品更是因人而宜。”洪忠新强调，成年女性对第二特征保护有一定的作用，但未成年女性尽量少服，以免性早熟，未成年男性更要慎服，避免男性女性化。“如果身体不好，需要进食补品，也应在营养师的指导下正确服用，避免出现不必要的麻烦。”

另外，蜂王浆、花粉、雪蛤、木瓜等刺激雌激素分泌的食物及含雌激素的保健品男性也应少食或避免食用。同时，尽量少吃反季节食品。需特别提醒的是，琳琅满目的女性保养品、化妆品中也可能添加有雌激素，男性朋友最好对此少用或不用。

针对男性乳房发育症，屈翔认为，任何疾病都不能一概而论，有些人是由于内分泌疾病引起的，有些人则是与饮食结构有关。“近年来男性乳房肥大症发病率上升趋势越发明显。虽没有确切数据，但求治者逐年增多。这种良性乳腺疾病像女性乳腺疾病一样，有一定的恶变率。”

洪忠新认为，现在的儿童与青少年常吃炸鸡、薯条、汉堡、披萨等高油脂的食物，吃多了不但容易过胖，而且由于脂肪与女性荷尔蒙分泌密切相关，所以容易使女孩子初经提早，刺激青春期男孩子长出女样乳房。他建议，首先应改变饮食习惯，控制脂肪摄入量，少食油炸食品、快餐及肥腻的食物。其次，在用药方面也应注意，如利血平、洋地黄等也可能引起乳房发育，在用药时遵医嘱。“目前，许多男性存在一个有害且很难改变的习惯——喜欢喝具有很高热量的饮料，也是导致男性乳房发育的原因。”

“这个病除了乳房增大外，对人体其他生理机制并不造成影响，但是也不能轻视男性乳房发育症。”屈翔认为，男性乳房发育症首先会影响美观，其次是会对孩子的心理造成一定的负面影响，而最严重的是，如果不及时治疗，也可能导致病变，男性乳腺癌的发病多源于男性乳房发育。

最后，屈翔提醒，对于引起乳房异常发育的各种原发性疾病要积极治疗，争取及早控制病情。男性如果发现自己有乳房肥大，应尽早去专业医院确诊。如果是生理性的、药源性的则不必过于紧张，能自行消退或于停药后消退。如果是病理性的，则应认真寻找病因并针对病因及时予以治疗，不要因为不好意思或害怕手术而错过最佳治疗时机。（记者 李颖）

《科技日报》（2012-5-8 四版）