去国内著名三甲医院看病，结果只能挂上年轻医生的号……”这个情况，我们在国内求医时经常遇到。慕名国内知名医院而来，却因为种种原因(国内不均衡的医疗配置和政策)最后，只能看到小医生。然而，让我们感到惊讶的是，这种情况竟然也发生在出国看病上。

新里程美家特邀美国麻省总医院肝脏肿瘤研究所主任Andrew Xiuxuan Zhu来告诉你，为何出国看病也约不到美国顶尖专家?

出国看病，未必能约到美国TOP医生。现如今，随着全球医疗一体化的进程，很多不幸患上癌症的中国人会选择出国看病，他们认为只要去了美国、英国等一些发达国家，去那些排名前十的顶尖医院，就一定能看到国际大牌专家。

很可惜，事实并不是如此。

拥有多年海外会诊、转诊经验，我们深知，当你选择出国看病的时候， 能预约到的医生往往只有国内主治医师，也差不多就是青年医生的级别，想预约顶级专家的机会很小。就算约到了，你还要等半年到一年。

为什么会出现这种情况?

我们知道，美国医院看病是实行“预约制”的。

从化验检查、住院手术都必须提前预约，这不仅节省了患者的时间，保证就诊秩序，也能使患者获得高质量的医疗服务。各大医院基本都有国际中心，专门接收国际病人，像MD安德森癌症治疗中心国际部甚至都有中文网页。

美国的医生是自由之身，可以在好几个诊所、医院挂职。在美国看病，你是选择医生，而不是选择哪家医院。所以，即使是第一次看门诊，也要打电话给医生预约。

那么，问题就来了。

很多大牌医生，特别是肿瘤学科顶尖的国际名医，每天的诊疗时间都排得很满，而且往往先服务于本国患者，再加上肿瘤的诊疗，本身就是一件很繁杂的工作，赶上患者多的时候，预约很久是很常见的事。

这么一来，半年过去了，大牌专家是等来了，病情却进展了，癌症病人可等不起了。

从海外医疗服务多年的经验来看，如何请到国外最TOP、最大牌的专家为癌症病人看病，最高效的方法就是国际会诊。

国际会诊能预约到的医生的级别往往和出国看病有极大的不同。通过国际会诊可以最快在一周内预约到美国最顶尖大牌的主任级别专家。

美国顶尖专家团为结肠癌患者会诊患者陈先生，57岁，上海人。在去年6月的体检中，发现肺部有阴影，于是前往知名三甲医院复查。

国内医院安排陈先生做了支气管镜检查，病理提示为“肺腺癌，排除转移后考虑原发”。

之后，PET-CT和肠镜检查，又发现肝脏局部散在稍低密度灶，SUVmax7.4-9.4，考虑“肝脏转移可能”;乙状结肠距肛25cm 处菜花样增殖病灶，肠腔狭窄，活检示“结肠腺癌”。

▲陈先生的肠镜报告

肺部和结肠部位都发现肿瘤，到底是双原发肿瘤?还是某一处肿瘤转移到另一处?

我们加急为陈先生预约美国会诊，仅仅3天，在会诊中心内，陈先生就“见到了”美国哈佛大学医学院附属麻省总医院的两位肿瘤领域大牌专家。

他们分别是肿瘤内科主任、胃肠肿瘤顶级专家Dr.Zhu和担任美国临床肿瘤学会ASCO肺癌指南的第一作者，肺癌领域顶尖专家Dr.Azzoli，为陈先生进行联合会诊。

▲两位美国顶尖肿瘤专家为中国患者会诊

Dr.Zhu和Dr.Azzoli一致诊断陈先生为“乙状结肠腺癌，伴肝脏和双肺转移”。建议陈先生开始全身治疗，同时进行肿瘤的基因检测。

对于全身治疗，结合陈先生的一般情况和基础疾病，Dr.Zhu建议：

1、陈先生使用FOLFIRI 方案开始化疗。

2、肿瘤的综合基因检测则需要包括检测以下内容：KRAS、NRAS、BRAF、HER2 / MET 扩增、ALK/ROS 易位、POLE 突变和MSI 状态，以便决定陈先生是否将受益于EGFR 抑制剂，如爱必妥或帕尼单抗;是否有合适的靶向治疗;以及是否将受益于PD-1 抑制剂，如Keytruda或Opdivo。

以这种方式，患者完成第一周期的FOLFIRI 方案化疗后，如果肿瘤基因检测是KRAS/NRAS/BRAF 野生型，可以将爱必妥添加到下一个周期的化疗中。

此次联合会诊的两位大牌专家都是美国肺癌、胃肠肿瘤领域内的顶尖权威。在医学界，他们中任何一位的一句话都有“一掷千金”的效果。

据麻省总医院国际部负责人介绍，这两位专家在美国的预约诊疗时间已经排到了18年7月!

患者陈先生和家人对这次会诊表示非常满意，目前陈先生的病情控制的很好，精神状况也非常好。

互联网+时代，美国医生为中国病人看病去美国看病，昂贵的治疗费和旅途费、生活费都是一笔不小的开支。按照国人目前的经济水平来说，恐怕只有少数富人才能承担的起。

况且，治疗重大疾病，也不是一蹴而就的，去美国治疗要来回好几次。可能需要经历手术、放疗、反复化疗等治疗，需要多次往返美国，这无疑加重了患者的经济负担。

都说美国的医疗可以用“天价“形容，即使同一个药厂生产的同一种药物，在美国销售的价格，都比在中国销售的价格贵很多倍。

美国医院收费也是各按各的来，因为没有物价局，美国医院可以随意定价。7000美金的磁共振扫描，80美金的测体温这些，都已司空见惯。

但是美国民众有保险，而中国患者没有，所以作为自费海外就医而言，价格就比国内高出很多。

对于家底殷实的肿瘤患者，医疗费用和生活费用自然无需担心;但对于国内广大工薪阶层来说，去美国看病也许是可望而不可及的。

既然出国看病的费用已经那么贵了，再预约不到大牌专家，岂不是竹篮打水一场空?!

如何让国内患者又快、又便捷地享受国际医疗资源，让美国大牌医生看病，即使去了国外看病，回国后，美国医生的诊疗方案能在国内落地实施，这是我们一直思考的问题。

美国专家国际会诊，花费相对来说少很多，只需要病历资料整理翻译费、专家预约、专家诊疗等相关费用即可，对大多数老百姓来说，是比较适合的。

首先，对应了非常快，患者可以第一时间和专家进行对话。

其次，它的互动性非常好，患者可以通过这种方式和医生有一个非常充分的沟通，医生也可以通过视频这种方式能够更了解到患者的情况，能够更好的观察到他，也更有把握给他提有效的诊疗意见。

其次，希望获得更加全面客观的诊疗建议。

我们有很多患者找到我们，实际上在国内已经做了很多的检查，甚至拿到了很多权威医院的治疗方案和确诊结果，出现一个问题是两家给他的治疗意见或者方案不一致，或者是说有一些复杂病情很难得到确认，或者是说罕见病很难在国内得到一个有效的诊疗意见。当出现这样情况的时候，患者往往希望能够求助于海外更专业、权威、优秀的专家能够给予一个全面的意见。

最后，相比出国看病，国际会诊最重要的一点是，能帮助癌症患者以最快速度(最快3天)预约到美国最顶尖、最TOP的肿瘤专科主任医生，而不是主治、或是一些小医生。因为我们要为国内肿瘤患者带去的是海外最顶尖医疗服务，让您能放心把健康交给我们。

会诊后，患者后续落地治疗更重要让美国医生为患者进行国际会诊的目的是获得美国医生规范的诊疗方案，而对患者来说，更为重要的则是在会诊结束后，在治疗方案确定以后，如何在国内落地治疗?

目前中国有数百家跨境医疗机构，即使规模较大的机构每年服务人数也仅有百位数，很多机构甚至个位数，重要原因是难以去除“中介”角色，而医疗服务需要连贯性，患者在海外就医前后获得连续专业治疗的需求未能满足。

相较其他跨境医疗机构，新里程美家国际医疗旨在依托新里程医院集团旗下北京、河南、河北、山东、上海等地的实体医疗机构，为患者提供从海外诊疗到国内落地治疗的全程医疗服务。

患者先在北京肿瘤医院国际诊疗中心做检查和治疗，同时请美国医生看病，进行境外第二诊断意见。

若患者有出国需求，我们提供所有境外对接和食宿服务。在境外治疗之后，患者可将境外治疗方案带回国，继续在北京肿瘤医院国际诊疗中心做后续治疗，并且在治疗检查费用上有一定的优惠。

所谓条条大路通罗马。

如果说，去美国看病是获得海外先进治疗的最直接的方法，那么新里程美家国际医疗为国内患者提供的是用美国、日本、德国等海外医生更先进、更规范的诊疗思路在国内医院进行平价落地治疗的更便捷的手段。患者无需担心来回海外高昂的机票和治疗费用，也无需担心美国医生给出的治疗方案无法在国内落地实施。

优秀的医疗资源在全世界都是稀缺的。国外新药资源、国内落地共享已经无可避免，我们能做的，就是坚持以国内肿瘤医院为依托，提供正规途径的海外医疗服务，满足重大疾病患者的一老需求。

到底去美国治疗还是选择在国内治疗，您应该先在国内和美国医生进行沟通，权衡利弊，再做出判断。

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