近日，顶级期刊《自然》发文，归纳了质子治疗肿瘤的现状和最新进展。专家认为：质子治疗对患者的获益是可预测的，随着质子加速器等技术的进步和质子治疗的普及，它将成为抗癌首选方案之一，从中获益的患者也会越来越多。

肿瘤放疗“质的飞跃”

放疗是常见的局部癌根治性疗法。高放射剂量能取得更好的治疗效果，但同时也增加了对邻近正常组织损伤的风险。为限制这一风险，放疗往往达不到杀死肿瘤的剂量。而质子治疗则被认为是肿瘤放疗方法学“质的飞跃”。

所谓质子治疗，即“质子刀”，是将失掉电子的氢原子原子核，利用回旋加速器或同步加速器加速到光速的约70%，并穿透到人体内部，到达癌细胞所在的特定部位；再突然降速并停止，释放最大能量，将癌细胞杀死。质子治疗的优势在于：穿透性能强，对病灶的定位更加精准，可有效保护周围正常组织，减少副作用，提高患者生活质量。

临床上，质子治疗可用于治疗前列腺癌、头颈部肿瘤、部分儿童肿瘤、胰腺癌，以及部分早期乳腺癌、肺癌等。尤其是许多传统放疗不敢、不能触碰的“禁区”，如眼睑、眼底等部位，质子治疗都能大显身手。

重生之旅：出国看病，见证质子刀“威力”

5年前，云南的孙女士开始脖子疼，影像检查显示，第二颈椎右侧有膨胀性病变，延伸到椎管，伴随椎动脉移位的可能。她辗转了国内多家知名医院，都无能为力，因为病变部位特殊，穿刺或手术风险太大。随着病情加重，她只好把希望寄托于海外。通过当地三甲医院好医友中美远程会诊平台，她预约了美国神经与脑血管专家Dr. Alexander Taghva和重症医学科专家Dr. William Chang视频会诊。会诊中，两位专家详细解释了病变的几种可能及相应处理方案。

在明确了详细治疗方案后，经好医友协助，孙女士顺利抵达美国。好医友安排了一名美国高级注册护士（RN）作为医疗协调专员，负责全程跟进医疗过程和医疗协调，生活需求则由生活专员全程安排。抵美次日，孙女士先与Dr. Chang进行了面诊，并按原计划接受了系列检查及评估。手术的主刀医生就是此前会诊的Dr. Taghva。他充分沟通了手术详情及潜在风险，孙女士同意手术。手术很顺利，病理结果显示为血管瘤，并非恶性肿瘤。

随后，孙女士通过好医友预约了美国西达-赛奈医疗中心马克沁·邓尼兹神经外科研究所的著名神经外科专家Chirag G.Patil, M.D。经过多学科专家会诊，最终确认，质子刀治疗最合适，会采用多重区段放射治疗，并将脊髓放射剂量控制在最低值，预计成功率高达90%。最终，孙女士顺利完成了5个区段的质子刀治疗，肿瘤消失了。

孙女士称此次美国之行是“重生之旅”。回国后，她定期在当地的好医友合作三甲医院复诊。肿瘤至今未复发，她的生活早已回归正轨，在家享受含饴弄孙之乐。

（云大医院好医友中美远程会诊现场）

质子治疗，有必要“舍近求远”吗？

早在上世纪50年代，美国便进行了世界首例肿瘤质子治疗，并于1988年获FDA批准。目前，全美共有20多家癌症质子治疗中心。近年来，我国多地质子重离子治疗中心已投入运营，但目前在适应症、技术水平等方面，与美国还存在一定差距。《纽约时报》曾报道，南京一桥梁设计师带5岁女儿远赴美国接受脑瘤质子治疗。原因是孩子年龄太小，不符合国内的条件。

作为中国三甲医院指定国际医疗服务平台，好医友创新了出国看病服务模式。欲出国接受质子治疗的患者，可先通过好医友中美远程会诊，在三甲医院专家的把关下，与美国名医“面对面”，并由中美医生共同制定治疗方案。

经中美专家评估，确有必要，也可绕开中介和医院国际部，实现便捷赴美转诊。在美全程，会诊医生将作为主管医生，安排多学科会诊、转诊及治疗、检查等。好医友还会依托美国医保大数据，协助患者选择性价比最优的质子治疗中心及影像、检验中心等。病情稳定回国，再返回当地合作医院接受后续治疗，全程由同组中美医生跟踪管理，保证治疗的连贯性。

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