段晓宏 任伟锋

    近日，第四军医大学西京消化病医院董光龙教授等采用国际先进的腹腔镜袖状胃切除术（SLG减肥术），通过腹部5个0.5-1厘米的微创小孔，成功为西安一名饱受14年肥胖病痛折磨、体重达93公斤的“胖女”实施了减肥术，术后第二天就能下地活动，48小时后便可进食。半年后胖女体重可减轻35公斤左右。
今年39岁的贾女士，14年前怀孕后进食量开始增大，原本只有50多公斤重的身体，像渐渐吹起的气球，一天天“膨胀”起来。为控制体重，贾女士尝遍了减肥药、气功、推拿等各种减肥方法，花了不少钱受了很多罪，体重仍直线上升，接近100公斤。由于体重过重导致运动困难，BMI指数达35.9，高血压、糖耐量异常、糖尿病相关的皮肤黑棘皮病、重度呼吸暂停综合症等肥胖相关的疾病接踵而来，给其生活、工作带来很多不便，甚至产生自卑、压抑等不良心态。贾女士慕名来到西京医院，经消化病医院专家教授会诊后，决定为其实施SLG减肥术，使这位饱受病痛折磨的贾女士减轻“负担”。

    手术历时2个小时，出血量不到20毫升。患者胃大弯侧五分之三的胃体被切除，残留的胃呈“袖管状”，形成胃镜直径大小的通道，容积在100mL左右，大大降低了刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌，达到减肥效果。术后，胃容积减少，但功能正常，大部分食物在进食量不大的情况下均可被正常消化。由于手术没有进行肠改道术，故而消除了肠梗阻、贫血、骨质疏松、蛋白组织缺乏以及维生素缺乏的可能。

    手术主刀医生董光龙教授介绍，SLG减肥术与传统外科手术相比最大的优势在于，将原有至少15cm的腹部切口减少成0.5-1厘米的小孔完成器械操作，出血少、疤痕小，恢复快，疼痛轻，溃疡的发生率低，而且，还保留了幽门，无倾倒综合征，术后一周即可出院。SLG减肥术治疗重度或病态肥胖的疗效接近100%，数月后，患者有望减重30%～60%。但由于LSG手术是不可恢复的手术，因此建议未生育的青年女性最好不要接受此类手术。