近日，西京医院肝胆胰脾外科成功实施了西北地区首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。手术的成功实施，展示了该科在微创腹腔镜手术领域的雄厚实力和水平。

    该患者今年58岁，因皮肤巩膜黄染进行性加深半月住进西京医院，被确诊为胆管下段肿瘤。经窦科峰主任等肝胆胰脾外科多位专家教授详细术前讨论，征得患者及家属同意，决定对患者实施腹腔镜胰十二指肠切除术。该类手术创伤小、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快，但由于此类手术难度大、手术技术要求高，目前国内外仅有极少数医生能实施此类手术。

    2011年1月6日，在肝胆胰脾外科陈勇教授的主持下，由杨雁灵副教授主刀，在脐部和上腹部建立0.5-1.0cm的5个小孔，用微创手术器械、超声刀和切割闭合器将十二指肠、胰头、胆总管下段、胃窦、淋巴结切除，在完全腹腔镜下完成胰肠、胆肠、胃肠、肠肠吻合，最后在腹部开一个4cm的小口将切除的标本完整取出。整个手术过程顺利，历时6个多小时，出血不多，术中患者没有输血。

    胰十二指肠切除术是普外科传统开腹手术中除肝移植外最为复杂的手术，而腹腔镜下胰十二指肠切除术又是腹腔镜问世以来国际公认的难度最大，操作最为复杂的顶级腹腔镜手术。据悉，国际上第一例腹腔镜胰十二指肠切除术是美国Gagner教授于1995年完成，迄今为止全世界此类手术仅百余例，目前国内仅有极少数医院能开展此类手术。这例手术的成功，标志着西京医院肝胆胰脾外科腹腔镜手术水平跻身国内先进行列。

（范永宁）