接着还是来说医改的话题。8月18号，被寄予厚望的新医改，迈出了医疗体制改革的第一步，《国家基本药物目录》正式出台，307个品种、中西药并举，受到市民的热切关注，药品零加价能缓解“看病贵”的难题吗？已经成为一个顽疾的“医药养医”真的就能改变吗？被改革的公立医院又会遇到怎样的难题呢？来看记者的调查。

尽管心存这样或那样的不满，患者们还是不得不“谨遵医嘱”，在各大医院长长的收费窗口前，为医生开出的各类处方药买单。

武汉市民：“我们完全不知道，只能是被动的，听医生的话，他开什么(药) 我们拿什么。”

虽说医院药品加价15%，这是各大医院多年来延续的制度，可从药物生产、流通，再由商家进入各大医院，却注定要经历层层加价的“几重门”。

根据新医改方案,基本药物都将实行公开招标采购、统一配送,减少了中间流通环节的价格加成。可以说是切断了药企的利益链条，但同时也触动各大医院的利益。

湖北省人民医院院长 黄从新：“过去是政府补偿一分，药品补偿一分，劳务补偿一分，是三分，现在减少了一分，我只剩下两分了，但是我付出还是三分，怎么办。”

如今，医院“以药养医”的格局尚未真正破除，特别是一些地市州的医院，失去15%的药品加价，他们将会面临着巨大的难题，医院表示，这样一来，他们难保有积极性去优先使用相对低廉的基本药物。

黄石中心医院院长 张杰：“如果药物(收入)那一块没有了，政府又不投入，那就相当于我们医院40%的收入失去了，基本在职人员的生活得不到保障，医院的发展也得不到保障。”

调查中我们发现，目前的公立医院,国家投入的部分只占10%,医院需要自筹90%的资金,正所谓“羊毛出在羊身上”，如果取消药价加成会使医院陷入“巨亏”,谁能保证医院不会 “堤内损失堤外补”呢？就在不久前，广州医改率先在全国实行取消药品加成，收取药事服务费，试图用有紧有松的价格杠杆寻求新医改试点的平衡点。

武汉市民：“(医院)服务(增加)收费不是一样，药价降了，这边抬了 (就医总费用)平了或者还要高一点。”

而就在4月份，作为医改试点城市之一的深圳卫生局则宣布，不会加收药事服务费，实行政府专项定额补贴。那么湖北的医院又如何应对呢？

随州市中心医院院长：“我们最担心的是政府把(卖药收入)取消后，又不投入 那医院就没办法生存了。”

湖北省人民医院院长 黄从新：“医院的运行成本靠补偿机制来填平 (医改)核心的问题是医改增加投入，政府不增加投入，后来的事是一句空话。”

事实上，这些年，政府对医药行业的补贴也不少。但看得出来，药品价格虚高只是 “看病贵”的一种表现形式,颁布基本药物目录之外,属于职能部门的工作显然还有很多。基本药物制度不能是一推了之，也希望有关部门进一步加强管理，建立长效机制，真正满足百姓需要。（解炜 王会林 ）